18538 темы
330894 сообщений

Острая лучевая болезнь

Добавлено: 3-06-2014 Просмотров: 7898
Острая лучевая болезньСкрытый период болезни имеет различную продолжительность: при легкой степени тяжести - 5 недель, при средней – 2-4 недели, при тяжелой степени 10-15 дней, при крайне тяжелой может отсутствовать.

В скрытом периоде при I и II степени все симптомы периода первичных реакций исчезают, при III степени отмечается общая слабость, пониженный аппетит, плохой сон, нередко тошнота. При всех степенях тяжести ОЛБ в скрытом периоде идет снижение масса всех форменных кровенных элементов.

Период разгара болезни при II, III и IV степенях тяжести характеризуется нарастанием клинических симптомов. При легкой степени ОЛБ клинические проявления отсутствуют. Ведущим в клинике ОЛБ является геморрагический синдром. При II степени ОЛБ на коже появляются точечные кровоиз**яния (петехии), могут быть носовые кровотечения. При III степени наблюдаются и точечные и обширные кровои***яния и кровотечения (носовые, желудочные), при IV степени из-за нарушения трофики появляются изъязвления на коже, кровоточивость, некрозы.

Острая лучевая болезнь

В период разгара лучевой болезни, который наступает в среднем через 1-2 недели после облучения, отмечается развитие различных синдромов.

Основными синдромами в течение этого периода являются следующие:

1. Гематологический - нарушение гемопоэза, угнетение функции кроветворной системы, а именно развитие лейкопении, тромбоцитопении и анемии;
2. Геморрагический - нарушение процесса свертывания крови, повышение проницаемости капилляров, изменение сосудистой стенки. Геморрагический синдром при лучевой болезни (острой) обусловлен сочетанием ряда патогенетических факторов, основными из которых являются: нарушения свертываемости, изменения функционального состояния и строения стенки сосудов, расстройство деятельности нервных механизмов, регулирующих сосудистый тонус;
3. Гастроэнтерологический - тошнота, потеря аппетита, рвота, иногда образование язв пищеварительного тракта, язвенное кровотечение;
4. Иммунологический - недостаточность фагоцитоза снижение реактивности организма, что ведет к развитию различного рода инфекционных процессов и их распространению;
5. Неврологический - депрессия, слабость, потливость, зуд кожи, нарушение условнорефлекторной деятельности.


В период разгара болезни острого облучения: ухудшается самочувствие, появляются тошнота, адинамия, рвота, понос, выпадение волос, развиваются кровоточивость, геморрагические пневмонии, кровои***яния во внутренние органы, выражающиеся в гематурии и наличии крови в кале. Катастрофически падает количество лейкоцитов, тромбоцитов, отмечается полное истощение гемопоэза (до аплазии костного мозга).

Выпадение волос - характерный признак ОЛБ. Проявляется от выраженного поредения при средней тяжести до очагового и тотального облысения при III и IV степени. Потеря массы тела быстро начинается при средней степени и доходит в тяжелой степени до полного истощения (кахексии). При IV степени потери массы тела нет.

Острая лучевая болезнь

Страдают сердечные сосуды. Снижается артериальное давление, нарастает тахикардия. Орофарингеальный синдром начинается с легкой гиперемии слизистой носоглотки, затем появляются множественные геморрагии, иногда с эрозиями на слизистых оболочках щек, подъязычной области, мягкого неба.

При III степени появляются крупные, до 5 мм в диаметре, множественные эрозии и язвы, покрытые некротическим налетом, с выраженным болевым синдромом. Язвенно-эрозивный процесс всегда осложняется смешанной бактериально-грибковой и вирусной (герпес) инфекцией. При IV степени слизистая оболочка синеет, с белым налетом, отекает. Появляются обширные язвенно-некротические пятна (поражения). Инфекция попадая ет язвы, при этом отмечаются острые боли. Снижено слюноотделение, (слизистая оболочка сухая).

Головная боль нарастает от постоянной, но терпимой, до сильно выраженной и «невыносимой». Дыхательная система. Начиная с III степени тяжести, появляются сухой кашель, одышка, при IV степени развиваются лучевой пневмонит, дыхательная недостаточность, отек легких. Изменения на коже проявляются при тяжелых степенях шелушением, зудом, затем появляются эритемы с пузырями, язвы и гангрена.

В период восстановления происходит постепенная нормализация гемопоэза, увеличивается количество гранулоцитов, тромбоцитов, лимфоцитов. Температура тела снижается. Самочувствие улучшается, увеличивается масса тела. Иногда острая лучевая болезнь переходит в хроническую. Наиболее характерными признаками перехода в хроническую форму является астенизация организма, проявляющаяся физической и умственной утомляемостью, общей слабостью, половой слабостью, у женщин - нарушением менструального цикла. Отмечаются неустойчивость гемопоэза, уменьшение количества кровяных элементов. В течение восстановительного периода могут быть рецидивы лучевой болезни.

Основным принципом лечения острой лучевой болезни является профилактика инфекционных осложнений и кровотечения. Лечение должно носить патогенетический характер. Специфических лекарственных средств для лечения ОЛБ в распоряжении врачей в настоящее время нет.

При первичной реакции рекомендуется назначение антигистаминных препаратов (димедрол, пипольфен, супрастин и т. п.), введение жидкости и растворов хлорида натрия и кальция, полиглюкина, реополиглюкина и быстрая эвакуация в стационар.

Острая лучевая болезнь

При лечении острого облучения проводятся мероприятия, обеспечивающие поддержание деятельности всех органов и систем пострадавшего. Наиболее уязвимой при этом является кроветворная система. Целесообразно использовать комплексное лечение.

Большое значение имеют меры, направленные против интоксикации и обезвоживания организма.
Для гемотрансфузии предпочтительнее использовать фракции крови (лейкоцитарную, тромбоцитарную, эритроцитарную массы).

Для профилактики кровотечений и кровоизлияний назначаются гемо-статические средства (викасол, серотонин, рутин). Гемостимулирующая терапия сводится к назначению витаминов В6, В12, аскорбиновой кислоты, фолиевой кислоты, глицерофосфата.

Для профилактики инфекционных осложнений назначают высокие дозы антибиотиков. Пострадавших помещают в специально оборудованные стерильные палаты. При тяжелых формахоблучения делают опирацию пересадки костного мозга. Рекомендуются стероидные гормоны, гаммаглобулин, пантокрин, женьшень.

В настоящее время ведутся поиски химических соединений, повышающих резистентность организма к облучению и ослабляющих тяжесть острой ЛБ. Такие вещества называются радиопротекторы. Испытано более 3000 различных химических соединений. Доказано положительное действие производного цистеина - меркалина.
Последние обновления на сайте
22:19
19:00

Ночной 26.04.2018

18:50

Вечерний 26.04.2018

17:58

На проекте определился круг явных претендентов на победу в конкурсе «Свадьба на миллион»

17:35

Проект демонстрирует жизнь моральных уродов

17:14

Вackstage с фотосессии шикарной экс-участницы «Дом 2» Валерии Фрост

17:05

Майя Донцова показала свое живое настоящее фото

16:52

Тигра и Юлия Салибековы похвастались приобретением дорогого автомобиля

16:29

Артем Сорока предпочитает быть в одиночках

16:14

Маргарита Овсянникова решила вспомнить своих парней, которые у неё были на «Дом 2»

16:02

Марина Африкантова рада побывать в Петербурге

15:55

Ольга Жарикова не хочет быть похожей на Ольгу Бузову

15:34

Ольга Бузова сделала очередную попытку привлечь внимание к своей персоне

15:11

Крутая музыкальная импровизация от Марии Кохно и Ольги Солнце

15:02

Никита Турчин резко высказался о Саше Шеве

14:54

Александра Черно заявила, что ей удалось сбросить больше 20 килограмм

14:31

Екатерина Родина заявила о симпатии к Роману Гриценку

14:17

Юлия Салибекова и не подозревала, что маленький Эльдар владеет иностранным языком

14:00

Евгения Феофилактова столкнулась с проблемой

13:51

Стало известно, чем на самом деле занимались Купин и Капаклы во время побега из «Дома 2»

13:31

Илью Яббарова интересуют только деньги и пиар

13:16

Алексей Чайчиц поделился действенным и эффективным способом тренировки

13:02

Алена Савкина рассказала, как обстоят дела в семье сестры

12:59

В сети появился неоднозначный кадр с участием Ольги Бузовой и Филиппа Киркорова

12:27

Зря Лена Хромина согласилась на отношения с Виктором Шароваровым

12:10

Ольга Бузова со своим новым хитом продолжает покорять музыкальные площадки страны

11:59

Катерина Зиновьева и Денис Давыдов вместе отправятся на Сейшелы

11:50

Рита Овсянникова решила сбежать из реалити-шоу «Дом 2» ради встречи с любовником

11:34

Почему Сергея Кучерова скоропостижно вернули с Сейшел в Москву?

11:17

Экс-участница «Дом 2» Татьяна Охулкова обратилась за советом к гадалке

11:01

Марина Африкантова не ожидала такого теплого приема со стороны мамы Ромы Капаклы

Комментарии к публикации
• Тема в разделе: Свадьбы Дом 2
Просмотров: 1000
Ответов: 79
• Тема в разделе: Блоги участников Дом 2
Просмотров: 996
Ответов: 91
• Тема в разделе: Блоги участников Дом 2
Просмотров: 1994
Ответов: 137
• Тема в разделе: Новости и слухи Дом 2
Просмотров: 1174
Ответов: 56
• Тема в разделе: Ведущие Дом 2
Просмотров: 799
Ответов: 22
• Тема в разделе: Мнения телезрителей Дом 2
Просмотров: 78133
Ответов: 1809
• Тема в разделе: Участники Дом 2
Просмотров: 259
Ответов: 1
• Тема в разделе: Мнения телезрителей Дом 2
Просмотров: 397
Ответов: 14
• Тема в разделе: Беседка
Просмотров: 562597
Ответов: 4493
• Тема в разделе: Участники Дом 2
Просмотров: 2652
Ответов: 63
• Тема в разделе: Дети
Просмотров: 221
Ответов: 0
• Тема в разделе: Здоровье
Просмотров: 171
Ответов: 0
© Ârestovich D  2011 - 2018 г.
Уважаемые пользователи, Life-Dom2.su является неофициальным сайтом телевизионного проекта «Дом 2». Все права на эфиры телешоу принадлежат телекомпании АО «ТНТ-Телесеть», мы выполняем все предписания правообладателя видеоконтента и размещаем телевизионные эфиры только в официальном плеере. Распространение материалов сайта без письменного разрешения правообладателя, строго запрещено.